Эндокринология – обширный раздел медицины, исследующий анатомическое строение системы желез внутренней секреции и влияние выделяемых ими продуктов на физиологические процессы, протекающие в организме человека.
В задачи эндокринологии входит изучение нормального и патологического функционирования органов секреции, как взрослого, так и детского организма, а также разработка и внедрение профилактических, диагностических и терапевтических методов в отношении эндокринных заболеваний. Что эндокринолог лечит у детей?
КТО ТАКОЙ ДЕТСКИЙ ЭНДОКРИНОЛОГ
Каждому известно, что функционирование детского организма существенно отличается от работы организма взрослого человека. В процессе взросления организм ребенка, в прямом смысле, меняется, а эндокринная система на разных этапах формирования работает по-разному.
Детский эндокринолог – кто это и что лечит? Данный специалист занимается диагностикой, терапией и профилактикой патологических процессов, возникающих на фоне дестабилизации в функционировании желез внутренней секреции, либо на фоне патологического восприятия организмом тех или иных продуктов деятельности желез.
Детский эндокринолог – специалист, имеющий высшее медицинское образование, по профилю «педиатрия», в последующем прошедший ординатуру (2 года) по профилю «эндокринология».
ЧТО ЛЕЧИТ ДЕТСКИЙ ЭНДОКРИНОЛОГ
В современном мире, гормональные нарушения у детей, к сожалению – частое явление. Появление различных патологических нарушений в работе системы органов внутренней секреции у детей обуславливается различными причинами: отклонения в процессе развития ребенка (эмбриональный период), наследственные предрасположенности, питание, инфекционные заболевания, влияние плохой экологической ситуации и т.д. Выявление на ранней стадии нарушений эндокринной системы позволяют предупредить развитие тяжелых последствий, появление которых существенно может осложнить жизнь ребенка в будущем.
Что лечит детский врач эндокринолог:
- Диффузный токсический зоб – заболевание аутоиммунной этиологии, возникающее вследствие избыточной секреции тиреоидных гормонов;
- Эндемический зоб – патология, характеризующаяся увеличением щитовидки из-за недостаточности йода;
- Несахарный диабет – заболевание, возникающее на фоне нарушения функционирования гипоталамуса или гипофиза, характеризующееся сильной и постоянной жаждой, а также высоким выделением мочи (полиурией);
- Сахарный диабет – патология, вызываемая дестабилизацией функционирования островков Лингерганса (в хвосте поджелудочной железы), приводящей к нехватке инсулина в организме или низкой биологической активности инсулина и, как следствие, нарушению усвоения глюкозы, на фоне чего развивается гипергликемия (устойчивое увеличение глюкозы);
- АИТ (аутоиммунный тиреодит) – хроническое воспаление щитовидной железы аутоиммунного происхождения. Возникает на фоне частичной дефективности функционирования естественной защитной системы организма;
- Гипотириоз – заболевание, которое характеризуется недостатком в организме ребенка гормонов, синтезируемых щитовидной железой (тироксин, трийодтиронин). Может развиваться на фоне АИТ, однако, нередко возникает как самостоятельное заболевание;
- Эутиреоидная гиперплазия щитовидной железы (зоб) – заболевание, проявляющееся в виде аномального увеличения щитовидки в размерах;
- Гипопаратиреоз – патологическое состояние организма ребенка, сопровождающееся снижением уровня кальция в крови (общего и ионизированного), возникающее на фоне частичного или полного снижения влияния на организм (эффектов) паратиреоидного гормона, вырабатываемого паращитовидными железами;
- Задержка полового развития, а также преждевременное половое созревание;
- Ожирение;
- Гипопитуитаризм – заболевание, характеризующееся полным/частичным прекращением секреции гормонов гипофизом;
- Хроническая надпочечниковая недостаточность – патологическое состояние, возникающее в связи с полным/частичным прекращением секреции гормонов корой надпочечников;
- Отклонения в физическом развитии (аномальный рост и вес) и т.д.;
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАЩАТЬСЯ К ДЕТСКОМУ ЭНДОКРИНОЛОГУ
Так как гормональные нарушения могут привести к различным проблемам в организме, симптомов эндокринных заболеваний множество. Ниже мы приведем список симптомов и явлений, при обнаружении которых рекомендуется показать ребенка детскому эндокринологу.
- Ребенок жалуется на постоянную жажду и потребляет много воды;
- Отмечаются частые мочеиспускания, и большой объем выделяемой мочи;
- Ребенок жалуется на постоянную слабость и вялость, малоподвижен. При этом сопутствующих ОРВИ симптомов не отмечается;
- Резкая смена настроения ребенка, нервная нестабильность;
- Ранее половое созревание, появление вторичных половых признаков у мальчиков (до 10 лет) и у девочек (до 9 лет). В данном случае речь идет о появлении волосяного покрова подмышками и в интимных зонах, у девочек появляются месячные и увеличиваются молочные железы, а у мальчиков увеличиваются яички;
- Позднее половое созревание, отсутствие вторичных половых признаков до 15 лет;
- Скачки массы тела (резкое снижение/увеличение веса);
- Явное ожирение;
- Жалобы на сложности при глотании, на ощущение «чего-то лишнего» в горле;
- Чрезмерная сухость кожных покровов;
- В кругу близких родственников (мама, папа, бабушки, дедушки) есть лица, имеющие нарушения в функционировании желез внутренней секреции;
- Чрезмерный рост/недостаточный рост;
- Ребенок был рожден с массой тела свыше 4-х кг и быстро набирает вес;
- Уже имеется диагноз какого-либо заболевания эндокринной системы (в таком случае посещение является частью лечения, наблюдение у врача обязательно);
Следует понимать, что даже при условии наследственной предрасположенности к позднему/раннему половому развитию, а также низкому/высокому росту, необходимо показать ребенка врачу.
КАК ПОПАСТЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ К ДЕТСКОМУ ЭНДОКРИНОЛОГУ
Детские эндокринологи ведут профессиональную деятельность в различных медицинских учреждениях общего типа (например, поликлиниках), в специализированных центрах, платных медицинских учреждениях и т.д. Иными словами, найти детского эндокринолога – не проблема.
На прием к данному специалисту, зачастую, направляет педиатр при плановом или любом другом осмотре, а также по результатам некоторых лабораторных исследований мочи или кала.
КАКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И АНАЛИЗЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ
Следует понимать, что даже при наличии явных симптомов, указывающих на те или иные нарушения эндокринной системы у ребенка, врачу могут потребоваться результаты некоторых аппаратно-инструментальных методов диагностики и лабораторных анализов для получения более подробной информации. Отметим, что приведенный ниже список может существенно отличаться, в зависимости от ситуации.
- 0ОАК и ОАМ;
- Исследования крови на гормональный фон;
- Компьютерная томография;
- Биопсия (при необходимости);
- Сцинтиграфия;
- Ультразвуковое исследование;
- Допплерография;
- Магнитно-резонансная томография;
- Глюкотолеранытный тест;
- Денситометрия;
- Гликозилированный гемоглобин;